CZ waardemonitor
woensdag 12 november 2025
Een lid heeft ons laten weten bij zorgverzekeraar CZ recent één categorie te zijn gezakt op de waardemonitor. Dit uitsluitend vanwege een 0,3% te lage preferentiegraad. Hoewel dit percentage marginaal is, heeft de verlaging aanzienlijke gevolgen: CZ vertegenwoordigt ongeveer 60% van de receptregels, waardoor de impact op de totale beoordeling en financiële compensatie groot is. Mogelijk klinkt dit bij anderen bekend in de oren...
Wanneer vervolgens wordt verzocht opheldering te krijgen over de wijze waarop CZ de preferentiegraad berekent, wordt hier geen gehoor aan gegeven. Ondanks herhaalde pogingen tot overleg weigert CZ vooralsnog inzage te geven in de berekening of de onderliggende data. Daarmee is het voor zorgverleners onmogelijk te verifiëren of de waardemonitor een eerlijk en realistisch beeld geeft van de praktijk.
De situatie roept bredere vragen op over transparantie, proportionaliteit en controleerbaarheid van de waardemonitor-systematiek. Wanneer een minimale afwijking - mogelijk veroorzaakt door factoren buiten de invloed van de apotheker - leidt tot een lagere categorie, komt de geloofwaardigheid van het systeem onder druk te staan.
Voor nu is het enige advies dat wij kunnen geven het probleem aankaarten bij de betreffende contracteerpartij en bij de NZa.
Bovenstaand voorbeeld nemen wij zeker mee in overleg met diverse partijen.